Dragonlady72

Avsikten med operationerna är att se till att det inte går att äta så mycket och att minska hungerkänslan.

Gastric by-pass

Gastric by-pass är en kombination av liten mage och delvis urkoppling av tunntarmen.

Först delas magsäcken strax under övre magmunnen. Den nya lilla övre delen får en volym på 30 ml.

Den gamla magsäcken som är den större delen blir kvar och bildar en blindsäck och den producerar som tidigare magsafter, som tömmer sig ned i tunntarmen utan problem.

Tunntarmen delas sedan ca 275 cm från sin övergång till tjocktarmen.

Den kvarvarande övre delen av tunntarmen sys i sidan av tunntarmen ca 125 cm från mynningen in i grovtarmen.

Genom denna operation får man en kombination av en liten mage och ett försämrat upptag av föda.

Detta för att mag- och tarmsafterna kommer ner längs den urkopplade delen av tunntarmen träffar på födan först i de gemensamma 125 cm.

Då blir tiden för kort för att hinna bryta ner och ta upp all föda.
På det sättet kommer stora delar ut med avföringen utan att tas upp av kroppen.

By-pass bör vara förstahands-alternativ till personer med annorlunda ätbeteende, det vill säga att man småäter ofta, och som har ett högt intag av lättsmält, sockerrik föda exempelvis glass, godis med mera.

Denna kategori kan "äta igenom" ett band och får därmed en mindre viktnedgång.

Operationen leder till försämrat upptag i kroppen av järn, B12-vitamin, kalk och en del andra näringsämnen. Man måste därför regelbundet kontrollera blodnivån av dessa ämnen och vid bristtillstånd ge extra tillskott.

Efter Gastric by-pass går man i genomsnitt ned i vikt så att 75 % av övervikten försvinner.

Gastric banding med variabelt band.

Vid operationen sätter man ett band med en ballong på insidan runt övre delen av magsäcken.

Ballongen står via en slang i förbindelse med en dosa under huden.

Genom att injicera vätska ett upprepat antal gånger i denna dosa kan öppningen i bandet gradvis minskas.

Detta sker under ett antal månader efter operationen vid läkarbesök på mottagningen.

Den övre delen av magsäcken är mycket liten och förbindelsen till nedre delen skall vara relativt trång så att födan endast långsamt passerar ned.

På detta sätt åstadkommes snabb och bestånde mättnadskänsla vid födointag.

Vertikal bandad gastroplastik

Även vid denna operation skapar man en liten ficka av övre delen av magsäcken.

Man gör ett hål en bit ner på magsäcken och skapar en förslutning upp till matstrupen.

Öppningen neråt förstärks med ett plastnät för att inte vidga sig.

Liksom vid variabelt nät åstadkommer man snabb mättnadskänsla och förhindrar att man äter för mycket.

Denna metod är mer statisk då man inte kan variera öppningen neråt efter det att operationen har skett.