Lesões por animais marinhos Como tratar as mais comuns ferroadas marinhas, cortes e arranhões -por Sam Shelanski, M.D. Tradução : Dr. Aloysio Nóbrega da Motta Pergunta:Além da dor imediata, há algum efeito a longo prazo de um ferida por ouriço do mar? Minha filha se sentou inadvertidamente e recentemente em um ouriço do mar e se feriu nas nádegas. A ferida foi desbridada por um cirurgião, e foi tratada com antibióticos. Logo depois, ela desenvolveu uma rigidez cervical e uma tumoração macia na parte de cima do pescoço dela. Isto persistiu durante várias semanas apesar de ter radiografias normais também a Ressonância magnética. A nádega dela agora está OK, mas há uma inchação questionável na parte de trás do pescoço dela. Resposta: Os efeitos imediatos de uma lesão por de ouriço mar normalmente são ardência local, seguida de edema, vermelhidão e uma dor forte. Complicações mais severas podem incluir infecção, entorpecimento ou paralisia. Se uma pessoa é alérgico ao veneno, eles podem ter uma anafilaxia, reação generalizada que pode até mesmo levar à morte, muito igual a alguém que é alérgico à picadas de abelhas. Normalmente, os sintomas da lesão provocada por um ouriço do mar diminuirão em alguns dias com tratamento apropriado, com o que sua que sua filha recebeu. Porém, não é incomum ficar dolorido ou incomodo durante algumas semanas, ou até mesmo meses depois do evento. Isto normalmente acontece próximo ao local da lesão, mas - como no caso de sua filha - pode acontecer em outro lugar. Não é particularmente claro o que causa estes efeitos a longo prazo, mas é provável um efeito neurotoxico do veneno do ouriço. Em todo caso, não consegui achar qualquer relato de dano neurológico permanente de uma lesão , e os sintomas devem solucionar com tempo. Tratamento de feridas por ouriço, cortes e picadas causadas por vida marinha, Animais Peçonhentos do mar como: Ouriços, Peixe-Pedra, Arraias. As Armas deles: Porco-espinhos do mar, os espinhos do ouriço são como agulhas hipodérmicas que se quebram quando penetram em sua pele, injetando o veneno delas. O veneno dos espinhos do Peixe pedra é injetado profundamente no loca e produz dor violeta que pode durar vários dias. As arraias usam um ou espinhos maiores ou esporões nos rabos delas como armas defensivas. Quando você pisa em uma, a arraia chicoteia seu rabo, dilacerando ou perfurando seu pé, tornozelo ou perna. Efeitos: Confusão mental, Olhos lacrimejantes pela dor, vermelhidão, edema e sangramento. Múltiplas perfurações podem causar fraqueza, paralisia, dificuldade respiratória, e até a morte. Se possível, eleve a área afetada e aplique um bandagem pressionando. Ambas técnicas ajudarão a diminuir a absorção de qualquer veneno na ferida. Não aplique um torniquete. Isto geralmente resultará em mais danos do que ajudará. Coloque a ferida sob água tépida à 45ºC/115ºF água, ou tão quente quanto você puder tolerar, por 30 a 90 minutos. Muitas toxinas marinhas são proteínas as quais são destruídas pelo calor, muito igua lao que acontece a um ovo quando está cozido ele se coagula. O calor umido local pode reduzir a dor dramaticamente, e o dano causado pela lesão. Controle a dor. A dor de picaduras marinhas pode ser muito forte e pode levar ao choque, fazendo o controle de dor mais cedo um importante cuidado do ferido. Isto geralmente pode ser feito com anestésicos locais, e muito raramente requererá o uso de analgésicos sistêmico ou narcóticos. Limpe a ferida com uma solução anti-séptica. Retirando o que permaneceu de veneno e pedaços do espinho ajudarão minimizar os danos, tempo de cictrização e cura assim como prevenirá a infecção. Só deixe um espinho inacessível só se ele não tiver penetrado em uma articulação, nervo ou vaso sanguineo. Busque cuidado médico apropriado. Apesar de fazer tudo do anterior, algumas feridas requererão limpeza cirúrgica e suturas, antibióticos para controle de infecç?o, como também soros antiveneno específicos e condições avançadas de controle à vida para picaduras severas. Não é sempre imediatamente óbvio quais picaduras precisarão tratamento médico mais intensivo, tão cedo quanto possível, adquira habito de bem cedo cuidar de todas as lesões ocorridas Celenterados As Armas deles: Não deixe o gracioso nome e leve formato enganar você; estas são criaturas perigosas - , caravelas, coral fogo(não um verdadeiro coral) e água-viva. As armas deles são nematocistos que são celulas cheias de veneno com uma espicula que ficam normalmente em cordoes encaracolados que saem do corpo do animal. Quando ativados pelo contato com a pele ou por pressão, o nematocisto "arpoa" você com bastante força penetrando em sua pele e injetando veneno. Efeitos: Hydroides como o coral de fogo produz uma sensação de queimação imediata seguida de dentro de 30 minutos por uma erupção cutânea bolhosa que leva vários dias para se curar. Lesões por água-viva causam bolhas de queimaduras e deixam um rastro de inchaços e marcas no local onde tocou . A queimadura por agua viva resulta em um severo ardor local, espasmos músculares, vômitos e choque, levando até mesmo ao colapso ( falência de múltiplos órgãos e tecidos por má perfusão sangüínea devido à baixa pressão) Tratamento Remova os tentáculos com uma mão enluvada ou pinças para evitar de também ser lesado então enxague completamente com água salgada. Água doce fresca ou esfregar vai ativar mais nematocistos que ainda não tinham descarregado e aumentar a lesão. Desative os nematocistos restantes com uma solução de vinagre de 5 por cento até parar de sentir a queimação. Use álcool isopropilico se você não tem vinagre. Carne de boi crua também neutraliza veneno - No caso de nada ter por perto, pode parecer extremamente anti-higiênico, mas a urina, por ser ácida aplicada ao local ajuda a aliviar os sintomas(NT). Aplique um creme e raspe a pele usando um aparelho de barbear, no caso da falta deste que é o mais certo em um barco(NT) podem ser usadas uma pasta de lama, farinha ou talco e raspar com a lamina de sua faca de mergulho ou uma seu cartão de crédito para os remover nematocistos restantes. Seque a pele e aplique um ungüento de hidrocortisona ou outro corticoide tópico e leve uma preparação de diphenhydramine (como o Benadryl) para reações alérgicas moderadas. Mantenha ainda a vítima quieta, para impedir para veneno de mais rápido se espalhar, com a parte ferida mais elevada em relação ao nivel do coração. Lesões sérias que resultam em reações com risco de vida como espasmos e respiração com dificuldade e choque requerem atenção médica de emergência. Corais As Armas deles: É uma situação de embaraçosa para voce. Esbarrando em um coral voce remove sua camada mucosa protetora. Embora os nematocistos de pólipos de coral não levem à grandes danos em humanos, eles tem outros modos de agredir, mesmo indiretamente como: cortes e abrasões nos pontos afiados e cortes em corais pedregosos afiados como laminas de barbear. Efeitos: Dor ardente e erupção local da pele semelhante à sarna. Esta " erupção cutânea " ( causada por uma forma de toxina de coral) pode levar até seis semanas para se curar completamente. Tratamento: Esfregue área com sabão e água. Enxágüe molhando as feridas com uma solução de vinagre à 5% ou álcool isopropilico ou uma solução acida fraca. Aplique creme ou pomada de hidrocortisona. Como evitar de se expor: Roupas úmidas de neoprene ou lycra provêem proteção só limitada contra um do mais perigosas classes de criaturas marinhas - os " adesivos ". Espinhos de ouriço e ferrão de arraia, por exemplo, é capaz de penetrar 6mm de neoprene ou um bota de sola dura facilmente. Os mergulhadores e snorkelers precisam levar várias medidas para minimizar o risco de ser lesado. Mantenha boa flutuabilidade: Flutuabilidade é uma habilidade que crescentemente foi acentuada aos mergulhadores em recentes anos, ajudando A minimizar os danos para com os recife e reduzir o consumo de ar, e dramaticamente abaixando o risco de bater acidentalmente em, ou aterrisar em uma criatura que potencialmente lesiva. Se voce acha necessário colocar seus dedos para se apoiar e se estabilizar no local, tenha certeza de verificar antes cuidadosamente tendo certeza que está sem vida residente no local. . Ganchos de apoio em recifes estão sendo bastante usados em áreas com correntezas, como Palau's Blue Corner onde eles podem servir limitar os danos tanto do recife como do mergulhador. Veja seus passos: Aproximadamente 1,500 pessoas um ano são feridas através de arraias, enquanto os peixe-pedra são os mais venenosos dos peixes. Contacto com ambos estes habitantes do mar podem ser evitados com um pouco cuidado. Mergulhadores deveriam evitar se apoiar no fundo ou chegar levantando suspensão no local de descida, descendo com suavidade , de modo a perceber qualquer ser escondido e para onde ele se moveu .. Pessoas que entram em água rasa para onde estes peixes são encontrados, deveriam andar arrastando os pés As vibrações alertarão os moradores do fundo à sua frente, fazendo sair de seu caminho.. Não toque em vida marinha: Isto pode soar óbvio, mas um número significante de lesões acontece quando tentamos pegar, alisar, brincar com ou manipular criaturas com espinhos . Animais marinhos evoluíram com espinhos quase exclusivamente como uma medida defensiva. Se você deve ser um visitante cuidadoso e considerado na casa deles, e eles poderão ser observados sem risco para você ou para eles. © 1994-1998 Rodale Press Inc., todos os direitos reservados